idmz.ru

Концепция унесет здравоохранение в «облака»

Концепция унесет здравоохранение в «облака»

Одна из главных технических задач Концепции - повышение качества медицинских услуг за счет обеспечения прозрачности информации и эффективности менеджмента и достижения изменяемости экономического и социального эффектов от внедрения. Для реализации этих задач предполагается использовать «облачные» решения.

Согласно утвержденной приказом №364 Министерства здравоохранения и социального развития РФ Концепции, единая государственная информационная система  в сфере здравоохранения будет состоять из двух операционных блоков – регионального и федерального прикладных компонент. Вторая компонента физически будет представлять собой распределенный ЦОД на базе имеющихся вычислительных мощностей Минсоцздравразвития, дополненных новыми дата-центрами, которые предстоит построить в ближайшей перспективе.

Региональный компонент предполагается размещать либо в федеральном на правах аренды, либо строить за свой счет тем регионам, которые считают это необходимым.

Какой будет ИС в здравоохранении?

Фундаментом для обоих компонент должно стать единое хранилище национальных стандартов и регламентов. Этим вопросом сейчас самым активным образом занимаются эксперты Минсоцздравразвития: стандарты медицинских услуг, протоколы медицинских действий и т.д.

Архитектура ИС здравоохранения

Источник: Минздравсоцразвития РФ, 2011г.

В федеральном ЦОДе получат хостинг такие решения, как «электронная регистратура», «электронная медицинская карта», телемедицина, бухгалтерские и кадровые ИС. На региональных уровнях будут работать медицинские информационные системы (МИС), «электронный рецепт», «мониторинг состояния здоровья» и др.

В процессе обсуждения Концепции было решено отказаться от универсального типового решения для регионов по принципу «установил, работает». Функционал и методы его реализации оставлены регионам.  При этом интеграция имеющихся ИС учреждений и органов государственной власти, ТФОМС с общесистемными компонентами, а также интеграция регионального фрагмента с федеральным также отнесены в ведение региональных структур Минсоцздравразвития.

Над операционными компонентами находится блок «Подсистема интеграции прикладных систем», представляющий собой ПО класса middleware, объединяющее в единое информационное пространство всё многообразие прикладных решений.

На вершине пирамиды располагается «сегмент централизованных общесистемных компонентов». Данный сегмент состоит из общесистемного и платформенного программного обеспечения, хранилищ данных, сервисов доступа и обработки данных, а также общесистемных технологических сервисов, необходимых для обеспечения информационного, лингвистического и процессного взаимодействия между прикладными компонентами системы, защиты данных от несанкционированного доступа и потери.

Защита персональных данных граждан обеспечивается в соответствии с требованиями законодательства РФ за счет ведения перечня информационных ресурсов ИС и сведений об уровне их конфиденциальности.  Должно быть обеспечено ведение единого каталога пользователей, их ролей и категорий, использования инфраструктуры открытых ключей электронной цифровой подписи и шифрования данных, поддержки обмена юридически значимыми электронными документами. Возможно использование обезличивания персональных данных, получаемых из медицинских информационных систем для централизованной обработки и хранения и при их передаче по каналам связи и т.д.

Методология создания и внедрения ИС

С учетом сложности, комплексности и масштабности реализации задач, связанных с созданием ИС, предлагается многоуровневая система управления процессом ее создания, включающая в себя уровни стратегического управления, заказчика (пользователя), исполнителя.

Центральной фигурой проекта является Генеральный конструктор ИС, назначаемый Минсоцздравразвития, который отвечает за практическую реализацию положений Концепции. Постоянный контроль за деятельностью министерства и координацию взаимодействия с другими заинтересованными ведомствами будут осуществлять Совещательный орган при президенте РФ и Координационный орган при правительстве РФ.

Управление проектом

Источник: Минздравсоцразвития РФ, 2011г.

На местах  - это субъекты РФ, которые будут реализовывать свои программы в рамках «Концепции» за счет средств ФФОМС, переданных субъектам РФ. Для контроля над достижением социальных целей предполагается участие Общественного совета.

Ближайшие задачи

Что предполагается сделать в самое ближайшее время? Наверное, самое трудное – не столько получить от всех субъектов РФ программы создания своих фрагментов, сколько привести их в соответствие с требованиями Концепции с указанные сроки. Министерство в оперативном порядке подготовило типовые методические рекомендации – набор типовых требований к системе, что должно помочь в этом вопросе.

Ближайшие этапы в рамках реализации Концепции

Сроки Содержание этапа
До конца II  квартала 2011г. Получить от всех субъектов РФ программу создания фрагментов регионального сегмента Системы
До конца III квартала 2011г. Запустить работы по созданию федерального компонента системы
До конца 2011г. До конца 2011 года запустить программу технического дооснащения регионов
До конца 2011г. Запуск первого общественно значимого сервиса в составе ЕИС здравоохранения

Источник: Минздравсоцразвития РФ, 2011г.

До конца 2012г. необходимо реализовать минимальные показатели автоматизации по утвержденному списку автоматизируемых процессов. На втором этапе, в 2013-2020 годах, планируется обеспечить завершение работ по стандартизации в сфере медицинской информатики,  завершение мероприятий по созданию Федерального ЦОД и перенос на него основных централизованных общесистемных компонентов ИС.

Кроме того, будут продолжены работы по обеспечению  защищенного подключения медицинских организаций к интернет, реализации программ стимулирования внедрения ИКТ в деятельность медицинских организаций и продолжение реализации мероприятий по популяризации использования информационных технологий в здравоохранении.

Вадим Ференец

Вернуться на главную страницу обзора

Опубликовано в 2011 г.

Toolbar | КПК-версия | Подписка на новости  | RSS